{"id":3047,"date":"2016-02-09T12:41:48","date_gmt":"2016-02-09T11:41:48","guid":{"rendered":"https:\/\/degrek.com\/de\/?p=3047"},"modified":"2019-05-08T23:34:30","modified_gmt":"2019-05-08T22:34:30","slug":"vereinfachte-komposit-beschichtung-ohne-op-leucht","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/degrek.com\/de\/vereinfachte-komposit-beschichtung-ohne-op-leucht\/","title":{"rendered":"Vereinfachte Komposit-Beschichtung realisiert ohne OP-Leuchte"},"content":{"rendered":"[vc_row][vc_column][vc_column_text]<strong>Dr. Ren\u00e9 Serfaty:<\/strong><br \/>\nHochschuldozent, praktizierender Arzt im Krankenhaus und Verantwortlicher f\u00fcr das Hochschul-Diplom \u201e\u00c4sthetik des L\u00e4chelns\u201c an der Universit\u00e4t f\u00fcr zahn\u00e4rztliche Chirurgie in Stra\u00dfburg.<\/p>\n<p><strong>Die anatomische Schichttechnik, die von Lorenzo Vanini im Jahr 1996 beschrieben wurde, ist langwierig, schwierig und die Ergebnisse sind nicht immer reproduzierbar.<br \/>\nTats\u00e4chlich sind der Aufbau der unterschiedlichen Dentin-Massen- Schichten und dann der Zahnschmelz-Massen und Opaleszenzen sowie die richtige Bestimmung der Dicke sehr zeitaufwendig und verlangen einen langen Lernprozess. Wir hingegen schlagen eine einfachere Beschichtungstechnik in 2 Schritten vor: eine Dentinmasse mit hohem Volumen, die mit einer feinen Zahnschmelzschicht bedeckt wird (HRI, Micerium, Bisico).<\/strong><\/p>\n<p>Das Aufbringen der Komposite wird ohne OP-Leuchte, unter der Deckenleuchte ALBEDO LEDd65 (Degr\u00e9 K) durchgef\u00fchrt. Dies erm\u00f6glicht eine genaue Farbbestimmung des Dentins und der Helligkeit des Zahnschmelzes. Eine exakte Reproduktion des Tageslichts durch diese Deckenleuchte erlaubt die Farbbestimmung im Zahnarztstuhl zu jeder Tageszeit und unabh\u00e4ngig von den \u00e4u\u00dferen Lichtverh\u00e4ltnissen durchzuf\u00fchren. Au\u00dferdem wurde die Polymerisation der Komposite im Gegensatz zur Behandlung mit einer OP-Leuchte nicht beschleunigt.<br \/>\nDie Beschichtungstechnik wird mithilfe der Beschreibung eines klinischen Falles n\u00e4her erl\u00e4utert.<\/p>\n<table border=\"1\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/degrek.com\/wp-content\/uploads\/D65_cclinRS_1.jpg\" alt=\"Photo 1\" width=\"300\" height=\"212\" \/><br \/>\n<strong>Fig. 1:<br \/>\n<\/strong>17 \u2013j\u00e4hrige Patientin, die mit 12 Jahren einen frontalen Zusammensto\u00df hatte, mit nachfolgenden therapeutischen Ma\u00dfnahmen : wie die Devitalisation des Zahnes 21 und der Aufbringung von 2 Kompositen auf 11 und 21..<\/td>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/degrek.com\/wp-content\/uploads\/D65_cclinRS_2.jpg\" alt=\"Photo 2\" width=\"300\" height=\"200\" \/><br \/>\n<strong><br \/>\nFig. 2<\/strong>:<br \/>\nAmbulantes Aufhellen des 21 mithilfe von Natriumperborat und Wasser w\u00e4hrend 3 Wochen.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/degrek.com\/wp-content\/uploads\/D65_cclinRS_3.jpg\" alt=\"Photo 3\" width=\"300\" height=\"125\" \/><strong>Fig. 3:<br \/>\n<\/strong>Nach Entfernung der alten F\u00fcllungen werden abgeschr\u00e4gte lange Kanten, d\u00fcnn pr\u00e4pariert und poliert<strong>.<\/strong><\/td>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"cadre\" src=\"https:\/\/degrek.com\/wp-content\/uploads\/D65_cclinRS_4.jpg\" alt=\"Photo 4\" width=\"86\" height=\"120\" border=\"1\" \/><br \/>\n<strong>\u00a0<\/strong><strong>Fig. 4:<\/strong> Das Prinzip einer vereinfachten Beschichtung in 2 Schritten, so wie wir sie vorschlagen, ist, eine Dentinmasse und eine Zahnschmelzmasse aufzubauen.\u00a0Wichtig ist, dass die Dentinmasse nicht bis zum Pr\u00e4parationsrand geht.\u00a0Danach deckt eine d\u00fcnne Schmelz-Schicht die Dentinmasse und reproduziert den Zahnschmelzrand, so dass eine gewisse Lichtdurchl\u00e4ssigkeit auftreten kann<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/degrek.com\/wp-content\/uploads\/D65_cclinRS_5.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"175\" \/><br \/>\n<strong>Fig. 5:<br \/>\n<\/strong>Die Dentin-Farbe wurde vor Behandlungsbeginn am feuchten Zahnhals bestimmt. Der Aufbau der Dentinmasse reproduziert nicht den Zahnschmelzrand.<strong><br \/>\n<\/strong><strong><br \/>\n<\/strong><\/td>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/degrek.com\/wp-content\/uploads\/D65_cclinRS_6.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"176\" \/><br \/>\n<strong>Fig. 6<\/strong>: Eine d\u00fcnne Schmelzschicht bedeckt die Dentinmasse und reproduziert auch den alten Rand des Zahnschmelzes. Die Beschichtung wurde ohne wesentlichen \u00dcberschuss angef\u00fcgt. Beachten Sie, dass der Diamant- oder Kunststoffstreifen nicht umgebogen wird, um den Winkel zwischen Frontal- und Seitenpartie der F\u00fcllung nicht zu beeintr\u00e4chtigen. Diese Aufbauarbeiten unter der Tageslicht-Deckenleuchte alb\u00e9do LED D65 erm\u00f6glichen es uns, auf die OP-Lampe zu verzichten und das \u00e4sthetische Ergebnis gleichzeitig mit dem Aufbau der Komposite in Echtzeit zu begutachten.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/degrek.com\/wp-content\/uploads\/D65_cclinRS_7.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"143\" \/><br \/>\n<strong>Fig. 7:<\/strong> Die geringen Komposit\u00fcbersch\u00fcsse werden mithilfe der geschwungenen Skalpellklinge entfernt und mit der Schleifscheibe die Kontur gegl\u00e4ttet<\/td>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/degrek.com\/wp-content\/uploads\/D65_cclinRS_8.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"127\" \/><br \/>\n<strong>Fig. 8:<br \/>\n<\/strong>Ergebnis vor Macro-, Micro-Geographie und Polieren.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/degrek.com\/wp-content\/uploads\/D65_cclinRS_9.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\" \/><br \/>\n<strong>Fig. 9: <\/strong>Ergebnis nach Umgestaltung des \u00dcbergangswinkels und Polieren mit 2 Polierern Hiluster (Kerr).<\/td>\n<td><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/degrek.com\/wp-content\/uploads\/D65_cclinRS_10.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"193\" \/><br \/>\n<strong>Fig. 10:<\/strong><br \/>\nStark vergr\u00f6\u00dfertes Abschlussbild.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Degr\u00e9 K \u2013ANALYSE:<\/strong><\/p>\n<p>Dieses praktische Beispiel best\u00e4tigt die erwarteten Vorteile der technischen Merkmale der alb\u00e9do LEDd65.<br \/>\nDie Praxis verifiziert die Theorie: das Ger\u00e4t reproduziert nicht nur in idealer Weise das Tageslicht, sondern erm\u00f6glicht auch die Einsch\u00e4tzung der Dentinmasse und des Zahnschmelzes und bietet ausreichend viel Licht im Frontzahnbereich, um ohne beschleunigte Polymerisation der Komposite , w\u00e4hrend des gesamten Eingriffs auf die OP-Leuchte zu verzichten.<\/p>\n<ul>\n<li>Das genaue Einsch\u00e4tzen der Massen ist von mehreren technischen Merkmalen abh\u00e4ngig: Beleuchtungsst\u00e4rke, Kontrastkontrolle, Schlagschatten und Kontrolle des von den Z\u00e4hnen reflektierten Lichts (Zahnglanz unter der Beleuchtung).<\/li>\n<li>Die Tatsache, dass Restaurationen ohne OP-Leuchte erfolgen k\u00f6nnen, best\u00e4tigen die schriftlichen \u00c4u\u00dferungen vieler Zahn\u00e4rzte, die auf \u00e4sthetische Zahnmedizin spezialisiert sind.<\/li>\n<li>Die Beleuchtungsst\u00e4rke der alb\u00e9do LED D65 ist f\u00fcr solche \u00e4sthetischen Arbeiten ideal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die lichttechnischen Merkmale tragen dazu bei, aus diesem Ger\u00e4t ein au\u00dfergew\u00f6hnliches Ger\u00e4t zu machen:<\/p>\n<ul>\n<li>LED D65: konform mit der Tageslichtbeleuchtungsnorm D65 (offizielle Definition der CIE f\u00fcr das Tageslicht)<\/li>\n<li>Beleuchtungsst\u00e4rke im Arbeitsbereich = bis zu 3000 Lux<\/li>\n<li>Au\u00dfergew\u00f6hnlicher Komfort (visueller St\u00f6rfaktor UGR f\u00fcr den Anwender &lt;13)<\/li>\n<li>Kontrastkontrolle im Behandlungsraum: Nordlicht-Technologie (mehrheitlich indirekte Beleuchtung)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Die Kombination dieser Parameter erm\u00f6glicht Beleuchtungsbedingungen, die mit denen in der freien Natur identisch sind.<\/strong>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]Dr. Ren\u00e9 Serfaty: Hochschuldozent, praktizierender Arzt im Krankenhaus und Verantwortlicher f\u00fcr das Hochschul-Diplom \u201e\u00c4sthetik des L\u00e4chelns\u201c an der Universit\u00e4t f\u00fcr zahn\u00e4rztliche Chirurgie in Stra\u00dfburg. 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